드물게 마비나 사망 등 발생 가능성도 있다네요
그러나 효과적인 백신이 있으니 미접종자는 꼭 접종 하여야 해요
환자, 환자 접촉자 모두 격리할 필요는 없습니다.
질병관리청은 2024.7.25일 자로 전국에 일본뇌염 경보를 발령했습니다.
일본 뇌염 원인과 증상
매개모기인 빨간 작은 집모기의 활동이 활발한 8~11월 사이에 주로 발생(전체의 97%)하며, 빨간 작은 집모기는 5월 경에 전남 완도 및 제주지역 등 남해안 지역에서 최초로 출현하여 8~9월에는 전국적으로 분포하는 양상을 보입니다.
1. 가벼운 증상 : 발열, 두통
2. 심각한 증상 : 고열(39~40℃), 두통, 현기증, 구토, 복통, 지각 이상
3. 진행 형태: 급성으로 진행
4. 뇌염 발생 시
증상: 의식 장애, 경련, 혼수
사망률: 약 30%
5. 경과 및 회복
경과가 좋은 경우: 약 1주 전후로 열이 내림
뇌염 발생 후 회복 시: 약 30-50%에서 신경계 합병증 발생 가능
6. 신경계 합병증
비율: 뇌염 후 회복 환자의 30-50%
종류: 인지장애, 운동장애, 마비, 언어장애 등
잠복기
1. 잠복기
기간 : 7-14일
특징 : 대부분 무증상
임상 양상 발현 비율 : 감염자 250명 중 1명
2. 임상 양상
전구기 : 2~3일
급성기 : 3~4일
아급성기 : 7~10일
회복기 : 4~7주
치료법
1. 특이적 치료법
없음: 일본뇌염에 대한 특이적인 치료법은 존재하지 않음
2. 대증적 치료
호흡장애: 필요한 경우 기계 환기 등 보조
순환장애: 혈압 관리 및 심장 기능 지원
세균감염: 항생제 투여
3. 보조 치료
뇌압 감소: 만니톨 투여
급성 추체외로 증상 치료: 도파민 촉진제(예: trihexyphenidyl hydrochloride) 사용
예방 수칙
모기 노출 방지 : 여름철 야외활동 시 모기 기피제 사용, 긴 옷 착용 등
예방접종 : 권장 대상자는 일정에 맞춰 예방접종
주의 사항 : 여름철 야외활동 시 모기 주의
예방접종 : 일정에 맞춰 접종 권고
일본뇌염 예방을 위해 모기에 물리지 않도록 주의하고, 권장 예방접종 일정을 철저히 지키는 것이 중요합니다. 건강을 지키기 위한 예방조치를 반드시 준수하세요
예방접종 대상 및 일정
1. 대상:
2011년 이후 출생자: 표준 예방접종 일정에 따라 접종
18세 이상 성인: 위험지역 거주자, 전파 시기 위험지역 활동 예정자, 비유행 지역 이주 장기 거주 외국인, 위험국가 여행자
예방접종 비용: 국가예방접종 지원 대상자 무료, 기타 유료
2. 일본뇌염 위험국가
아시아: 방글라데시, 부탄, 인도, 네팔, 파키스탄, 스리랑카, 브루나이, 버마, 캄보디아, 인도네시아, 라오스, 말레이시아, 필리핀, 싱가포르, 태국, 동티모르, 베트남, 중국, 일본, 대만
기타: 러시아, 호주, 파푸아뉴기니
3. 어린이 예방접종 일정
불활성화 백신 :
총 5회 접종(생후 12~23개월에 7~30일 간격으로 2회 접종하고 12 개월간견으로 3차 접종) 한 뒤
=>만 6세와 만 12세에 각 1회 추가 접종
생백신 :
총 2회 접종(생후 12~23개월: 1차 접종하고, 12개월 후: 2차 접종)
4. 성인 예방접종 일정
접종 대상 :
위험지역 거주자 및 활동 예정자: 논, 돼지 축사 인근
비유행 지역 이주 외국인 : 국내 장기 거주 예정자
유행국가 여행자 : 일본뇌염 위험국가 방문자
실험실 요원 : 일본뇌염 바이러스 다루는 자
불활성화 백신 :
총 3회 접종(7~30일 간격: 2회 접종 이후 12개월 후: 3차 접종)
생백신:
총 1회 접종
5. 생백신 금기 대상
항암치료 중인 고형암 환자
면역억제제 사용 환자
장기이식 환자
조혈모세포이식 환자
CD4 <200/mm3인 HIV 감염인
임신부
어디서 예방접종이 가능한가요?
백신을 구비하고 있는 전국 의료기관에서 접종할 수 있습니다.
접종 가능 여부는 가까운 의료기관에 전화하셔서 확인하시기를 바랍니다.
참고로 12세 이하 어린이의 경우에는 보건소나 지정 의료기관에서 무료로 맞을 수 있습니다.
질병관리청 예방접종도우미 사이트에서 지정 의료기관을 확인할 수 있습니다.
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